メスと電気メスの違いを徹底解説！手術道具の使い分けと安全性の真実

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メスと電気メスの基本を知ろう

メスは、長い細い金属の刃を使って組織を切り離す手術道具です。手で握って刃を動かすことで、患者さんの体の中の傷を作ります。刃で切るという動作は、血を流すことを前提に設計された伝統的な方法です。使い方は「静かで正確に」という感じで、職人のような技術が求められます。傷口を縫う前提で、止血は別の手段で行われることが多いです。

一方、電気メスは「高周波の電気を使って切る・焼く」道具です。切るだけでなく、同時に周りの小さな血管を焼いて止血する性質があります。熱を使う分、熱の広がりには注意が必要で、設計上は周囲の組織に過度なダメージを与えないよう、機械の設定と使用方法を厳格に管理します。手術中の速度は安定しやすく、特に出血が多い部位や細い血管を扱う場面で役立つことが多いです。

ただし、電気メスは「熱の影響」が生じやすいので、適切な距離・出力・時間管理が重要です。経験豊富な医師であれば、創傷の広さを最小限に抑え、回復を早める工夫をします。メスと電気メス、それぞれの特徴を理解して手術の目的に合わせて選ぶことが大切です。

具体的な違いと使い分け、メリット・デメリット

このセクションでは、実際の手術現場での使い分けを想像しながら、メスと電気メスの具体的な違いを説明します。メスは刃での切断が基本なので、組織の性質によっては「切り口がきれいで縫合が楽」という利点があります。傷跡や術後の回復を重視する場面で選ばれることが多いです。反対に、電気メスは「止血の機能が同時に働く」ため、出血が多い部位や広範囲の切開の際に有利です。止血が早く済むことで、術中の視野が保たれ、作業ペースが安定します。ただし熱影響で周囲組織に影響を及ぼすことがあるため、適切な出力設定と距離感が不可欠です。

また、コスト面では電気メスの方が機器の導入費やメンテナンス費がかかる場合があります。それぞれの長所を活かすには、部位の性質・創傷の深さ・出血の状況・術者の技量を総合的に判断する必要があります。

以下の表は、基本的な違いを整理したもの。表を見れば、どちらを使うべきか、ざっくりと判断できます。

項目	メス	電気メス
基本動作	刃で切る	高周波電流で切る/焼く
止血方法	別手技が必要	同時に止血が可能
熱の影響	低	熱影響がある
適用部位の目安	縫合前の長い切開や組織の取り扱い	出血の多い部位・血管周囲
操作難易度	職人的な熟練を要する	使用状況によって難易度が変わる

結局のところ、現場では 目的と部位に応じて道具を使い分けることが大切です。患者さんの安全と回復を最優先に、医師は経験と知識を総動員して判断します。

ピックアップ解説

電気メスっていうと“電気で焼く道具”というイメージがあるよね。私が友達と話していたとき、彼女は『電気メスは熱で傷をつけるんでしょ？痛くないの？』と素直に聞いてきた。実際には熱を使うけれど、術者は出力を細かく調整して周囲の組織を守るんだ。熱の範囲が広がらないように距離を測り、必要なときだけ強く当てる。だから“速さと安全の両立”を目指している。面白いのは、同じ手術でも部位や状況によって使い分けるところ。メスは切る音が静かで正確さを優先する場面に向く一方、電気メスは止血を同時に行える点が魅力。結局は、道具を選ぶ人の経験と判断力が大きなカギになっているんだ。

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