心肺蘇生と胸骨圧迫の違いを徹底解説｜もしもの時に役立つ判断ポイント

---

心肺蘇生と胸骨圧迫の違いを詳しく解説

突然の心停止は誰にでも起こり得る出来事です。そんなとき救命の連携は時間との戦いになります。心肺蘇生と胸骨圧迫という言葉を混同している人もいますが、正確には意味と役割が異なります。本記事ではこの違いを丁寧に解説します。

まず前提として覚えておきたいのは、心肺蘇生は“命をつなぐ一連の手順”そのものであり、胸骨圧迫はその手順の重要な要素の一つに過ぎません。

心肺蘇生が目的とするのは、心臓と肺の機能を回復させ、血液循環と酸素供給を取り戻すことです。これには呼吸の回復、胸骨圧迫、時には人工呼吸、そして自動体外除細動装置（AED）の使用が含まれます。一方で胸骨圧迫は、血液を全身へ送り出す力を作り出す具体的な技術です。つまり胸骨圧迫は心肺蘇生の“行動の核”とも言える部分であり、急いで正確に実施することが生存率を大きく左右します。現場での違いを理解していれば、誰かが倒れたときに動くべき最初の選択肢が見えやすくなります。

この違いを正しく知ることは、学校の授業や地域の講習で救命講習を受ける人にとっても大きな意味があります。救急の現場では、呼吸の有無を確認し、反応をチェックし、ためらわずに救急通報を行い、可能ならばAEDを手元に用意します。これらの流れの中で胸骨圧迫が最も頻繁に、そして長時間行われる作業となることが多いのです。

心肺蘇生とは何か

心肺蘇生とは、倒れた人の心臓と呼吸の機能を“回復させるための一連の処置”のことを指します。現場ではまず安全を確認し、次に反応の有無を調べます。反応がなければ救急車を呼ぶことを最初の行動とします。その後、胸骨圧迫を開始し、AEDが到着すれば指示に従います。従来の教えでは人工呼吸と胸骨圧迫を組み合わせる方法が教えられてきましたが、最近のガイドラインでは状況に応じて「心肺蘇生＝胸骨圧迫中心の救命法」も広く推奨されています。つまり CPR は単なる圧迫ではなく、呼吸の回復と血液循環の再開を目指す総合的なプロセスです。

このプロセスを理解しておくと、救命講習の場で質問が来たときにも自信を持って説明できます。現場ではAEDの使い方や周囲への指示、協力者の呼集など、協同作業としての要素も多く含まれます。

さらに、年齢や体格に応じた適切な圧迫の深さ・頻度、救助者の交代のタイミング、女性・子ども・高齢者に対する配慮など、細かな点も実践で違いを生み出します。

胸骨圧迫とは何か

胸骨圧迫は、胸の中央を両手のつけ根で素早く圧迫し、心臓のポンプ機能を代行する技術です。成人の場合は深さ約5から6センチ、速度は1分間に約100から120回、完全な回復を意識して胸を元に戻す力を確保します。圧迫は連続して行い、指の間や手首の角度を安定させ、肘を伸ばして腕の力で圧迫するのではなく、肩や体幹の力を使って同じリズムを保ちます。胸骨圧迫を正しく行うと、心臓の拍動が止まってから5分以内に生存率が大きく改善することが研究で示されています。人工呼吸が必要な場面では口対口やマスクによる人工呼吸を組み合わせる方法もありますが、現場の混乱を避けるため最近は“胸骨圧迫のみ”の対応も広まっています。AEDの指示に従い、ショックを与える場面が来たら適切に使用することも重要です。胸骨圧迫は、救命の現場で最も頻繁かつ重要な技術であり、誰もが安全に学べる内容です。

違いを整理するポイント

心肺蘇生と胸骨圧迫の違いを整理するには、以下のポイントを抑えると分かりやすくなります。


・心肺蘇生は命をつなぐための“全体の手順”であり、胸骨圧迫はその手順の核心的な技術の一つ。

・胸骨圧迫は血液を体中へ送り出し、脳や臓器への酸素供給を維持する。人工呼吸やAEDは心肺蘇生を完成させるための補助的役割を果たす場合が多い。

・現場の状況で CPR の比重は変わる。人が同時に呼吸している場合は胸骨圧迫だけで救命の可能性が高まることもある。

・教育現場では Hands-only CPR という“胸骨圧迫だけを行う”方法も推奨されている。

・高齢者、子ども、乳児では圧迫の深さ・強度・手法が微妙に異なるため、訓練を通じて適切に学ぶことが大切です。

ピックアップ解説

友達とカフェで話していたとき、胸骨圧迫と心肺蘇生の違いについての質問が出た。私は学校の救命講習で学んだ知識を思い出して答えた。胸骨圧迫は心臓の動きを代行して血液を体中へ送る“ポンプの役割”を果たす技術で、脈拍が止まっている人に対して最も重要な作業の一つです。一方で心肺蘇生は、胸骨圧迫を含む一連の処置を指す総称で、呼吸の回復やAEDの使用といった補助的手段を加えることで命をつなぐ全体の流れです。だから胸骨圧迫は心肺蘇生の中の“部品”であり、別物ではありません。僕は友達に、まず安全を確認してから救急車を呼ぶ、次に胸骨圧迫を始め、リズムは1分間に約100回前後を目安にする、と伝えました。もしAEDを使える状況なら、指示に従ってショックを与えるタイミングを待ち、現場の混乱を最小限に抑えることが大切だと説明しました。

---